购买“新冠隔离险”被拒赔 理由竟是上海没有中高风险地区

分类:股票 更新时间:2022-05-24

  “有了隔离险,隔离不花钱”“只要9.9元,1天能领200元”“隔离一天,躺赚千元”……

  去年以来,随着疫情的反复,不少保险公司也纷纷“与时俱进”,推出了不同版本的“疫情保险产品”。“新冠住院有津贴”“确诊即赔”,这些广告语吸引了众多消费者。

  那么,它到底值不值得买?最近在上海发生的两个案例,很值得推敲,我们一起来看看。

  上海市民购买“隔离险”被拒赔

  理由是上海没有中高风险地区

  5月24日,上海电视台—新闻坊报道,今年3月8日,沈女士花59元买了一份众安爱无忧保险,这款保险以“新冠”为主打卖点,条款中明确指出,如果被保险人成为新冠患者的密接,或因处于中高风险地区,而被集中隔离或居家隔离的,就可以获得隔离津贴,200元一天,6000元封顶。

  可之后,沈女士因为所住小区长时间封控,去申请隔离津贴时,保险公司却几次三番拒绝赔付,理由是“这段时间内,上海并没有中高风险地区”的说法。

  据报道,沈女士前后理赔了三次,只有一次得到了赔偿。

  据沈女士介绍,第一、第二次是在3月19到21号期间,她居住的小区因为出现阳性感染者被封控。三天封了两次,沈女士因此申请隔离津贴理赔,刚开始众安保险拒绝理赔的,理由是因为上海不是中高风险地区。

  不过,此后沈女士据理力争,最终双方经过协商,保险公司同意按三天标准理赔600元。

  3月23日~4月28日,沈女士居住的小区一直处于封控状态。沈女士据此第三次申请隔离补贴,要求保险公司再赔付隔离津贴5400元,总金额达到6000元最高标准,又一次遭到保险公司拒绝。

  这次,保险公司拒赔的理由仍然是:上海不是中高风险地区,拒绝理赔。

  众安保险客服人员表示:“保单内容写得很清楚,一定要是中高风险地区,而他也未对三区管理政策,对应中高风险地区有任何关联对等性,其实是两套标准,所以封控区不能代表您处于中高风险地区。”

  截至发稿的时候,由于媒体的介入,众安保险那边已经通知沈女士,会将沈女士的理赔作为个案来处理。

  上海市民69元购买“疫情险”

  被太平保险拒赔

  除了隔离险,同样卖得很火的“新冠疫情险”也出现了被拒赔的现象。

  据凤凰网报道,今年3月份,身在上海的张军也在支付宝上购买了一款太平财险推出的“新冠疫情险”。

  之后上海的疫情恶化,张军也在4月初不幸被感染,并在家隔离痊愈。期间张军按照保险合同,向太平保险提起赔付要求,并上传了相关证明材料。让张军没想到的是,太平保险却拒绝赔付,理由是“未提供医生诊断证明及出院小结”。

  据了解,张军购买的是太平财产保险有限公司发售的“畅无忧互联网—蚂蚁版”,投保价格为69元。

  根据保险合同中的承保方案,投保人在合同生效期间确诊、隔离或者住院的,在符合合同规定条件的情况下,可以获得最高2万元的新型冠状病毒确诊津贴,最高6000元的新型冠状病毒肺炎住院津贴以及最高2800元的新型冠状病毒集中隔离津贴。

  合同中“特别约定”的第九、第十和第十一条,分别对新冠确诊、住院以及隔离等情况的赔付条件进行了说明。张军表示,自己适用的主要是第九条和第十一条。

  张军透露,自己在4月2日时检测出阳性,最后出现发烧、咽痛、味觉嗅觉消失等症状,感到非常恐惧,打了120、12345、村委会、村疾控等的电话,都一直没有办法进行转运,最终只能在家里隔离治愈。

  期间张军向太平保险申请理赔,被要求提供相应的证明材料。而此时张军甚至连核酸阳性报告都没有,只有抗原阳性检测结果。张军透露,4月2日抗原检测阳性后社区工作人员上门给自己做了单管核酸检测,但忘了上传系统。直到4月9日再次核酸,才被正式提交上去。

  4月10日,浦东疾控中心工作人员打电话通知张军他是核酸阳性,让在家里等待转运治疗。但张军后面一直没有等到。到4月15日以后,张军的抗原转为阴性了,之后核酸也转为阴性。

  但张军一直没能在上海健康云上查到自己的核酸检测报告。他多次打了上海疾控中心、上海12345等不同部门的电话,最终才在国家政务平台小程序上找到了自己的阳性检测报告,但只有4月12日之后的。

  之后,张军上传了核酸阳性报告、抗原阳性报告以及健康码红码、区疾控中心开具的居家隔离证明等证明材料,向太平保险申请理赔。但太平保险公司仍以未提供医生诊断证明以及出院小结为由,拒绝新冠确诊以及集中隔离津贴的理赔。

  根据上海市官方后来发布的相关规定和解释,我申请的新冠确诊金和居家隔离津贴两项是可以理赔的。张军表示。

  4月8日,上海高院公众号发布了“关于涉疫情金融纠纷案件法律适用的8个问答”,其中提到:

  “被保险人提交的加盖卫生行政部门、街道乡镇、居(村)委会、医院或疫情防控部门等机构印章的隔离证明、集中隔离医学观察解除单,或通过‘随申办’等相关政府机关指定网络平台自助开具的居家健康监测证明等,可以作为证明其被隔离的证据。”

  后来经过张军多次投诉和反馈后,太平方面最后答应赔付新冠确诊金的50%也就是1万元,赔付集中隔离津贴2800元。但截止目前,太平方面的赔付仍然没有到位。

  事实上,除了张军之外,不少市民都向媒体曝光了他们购买“疫情险”,被确诊之后,被太平保险拒绝理赔的事情。

  媒体曝光仅仅是冰山一角。据了解,在互联网平台销售的保险中,有相当一部分并不直接呈现出全部条款,特别是“免责条款”,而是将它们列入“更多请查看”部分下的《保险条款及告知》,若不细心发现,点击进入查找,很容易被忽视。

  还有平台强制搭售“新冠隔离险”的情况,在不知不觉中,用户就被坑。一个案例是,有网友在票务平台购买火车票被搭售40元的“疫情津贴隔离险”,也有在购买机票时被搭售120元的“疫情津贴隔离险”。更可恨的是,发现“被保险”后,却找不到退保按钮。

  消费者除了擦亮眼睛,小心必坑之外,希望监管曾能早日针对“新冠疫情险”的各种乱象,出台相应的解释和说明,让大家合理的诉求能够得到回应。

购买“新冠隔离险”被拒赔 理由竟是上海没有中高风险地区
购买“新冠隔离险”被拒赔 理由竟是上海没有中高风险地区
  “有了隔离险,隔离不花钱”“只要9.9元,1天能领200元”“隔离一天,躺赚千元”……  去年以来,随着疫情的反复,不少保险公司也纷纷“与时俱进”,推出了不同版本的“疫情保险产品”。“新冠住院有津贴”“确诊即赔”,这些广告语吸引了众多消费者。  那么,它到底
数源科技:5G通信壳目前仅适用于P50 Pro机型 业务占比较小
数源科技:5G通信壳目前仅适用于P50 Pro机型 业务占比较小
  数源科技(000909)5月24日晚间发布股票交易异常波动公告称,5G通信壳属于特定用户的个人消费电子产品,其采用的模组等器件为外部采购,目前该产品仅适用于P50 Pro机型,尚未形成相关销售收入,业务占比较小,对公司影响有限。
联创电子:公司有望成为特斯拉车载镜头单体第一供应商
联创电子:公司有望成为特斯拉车载镜头单体第一供应商
  每经AI快讯,有投资者在投资者互动平台提问:基于特斯拉视觉系统(Tesla Vision)的自动转向(Autosteer)最大速度已提高到85英里(约136.79公里)/小时。Autosteer的最大速度提高,暗示特斯拉对其基于视觉系统变得更加自信。能介绍一下公司和特斯拉的合作情况吗?  联创电子
中储粮网举办5月27日油脂公司大豆竞价销售专场
中储粮网举办5月27日油脂公司大豆竞价销售专场
  中储粮网关于举办5月27日油脂公司大豆竞价销售专场的公告,交易时间:2022年5月27日上午9:00开始;品种:国产大豆;生产年限:2018年;数量:13622吨。  全文如下:  
博时基金:我国经济中长期向好趋势没有改变
博时基金:我国经济中长期向好趋势没有改变
  5月24日晚间,博时基金发表观点指出,从24日A股走势来看,当前市场情绪需要进一步提振,但目前国内疫情在逐步得到控制,复工复产在有序进行,我国经济中长期向好的趋势没有发生改变。在这一趋势下,后市依然可关注受益于政策支持的行业板块,如汽车、大基建等。   “当
国务院办公厅印发《新污染物治理行动方案》
国务院办公厅印发《新污染物治理行动方案》
  各省、自治区、直辖市人民政府,国务院各部委、各直属机构:  《新污染物治理行动方案》已经国务院同意,现印发给你们,请认真贯彻执行。  有毒有害化学物质的生产和使用是新污染物的主要来源。目前,国内外广泛关注的新污染物主要包括国际公约管控的持久性有机污染物
口子窖:目前主要在抖音平台设有直播间 后续根据市场需求 结合平台属性 陆续会在其他电商平台开展直播
口子窖:目前主要在抖音平台设有直播间 后续根据市场需求 结合平台属性 陆续会在其他电商平台开展直播
  每经AI快讯,有投资者在投资者互动平台提问:懂秘您好?贵公司什么时间有直播卖货呀?其他酒企都在直播卖货?  口子窖(603589.SH)5月24日在投资者互动平台表示,公司目前主要在抖音平台设有直播间,后续根据市场需求,结合平台属性,陆续会在其他电商平台开展直播。  
央行、银保监会召开金融机构货币信贷形势分析会 研究部署加大信贷投放
央行、银保监会召开金融机构货币信贷形势分析会 研究部署加大信贷投放
  为贯彻落实党中央、国务院决策部署,2022年5月23日,人民银行、银保监会召开主要金融机构货币信贷形势分析会,分析研究信贷形势,部署推进当前和下一阶段信贷工作。人民银行行长、国务院金融委办公室主任易纲,人民银行副行长潘功胜、银保监会副主席周亮出席会议并讲话,
芭田股份:拟非公开增发募资不超过14亿元
芭田股份:拟非公开增发募资不超过14亿元
  芭田股份(SZ 002170,收盘价:5.52元)5月24日晚间发布公告称,公司本次非公开发行股票相关事项已经公司第七届董事会第十六次会议审议通过,本次非公开发行的对象为不超过35名特定投资者,本次非公开发行股票的发行数量按照募集资金总额除以发行价格确定,本次非公开发行A
天风证券给予莱克电气买入评级 业绩基本符合预期 静待零部件业务放量
天风证券给予莱克电气买入评级 业绩基本符合预期 静待零部件业务放量
  每经AI快讯,天风证券05月24日发布研报称,给予莱克电气(603355.SH,最新价:21.59元)买入评级。评级理由主要包括:1)自有品牌增速向好,Q1并表帕捷铝合金压铸业务高增;2)成本影响环比改善,推广投入力度抬升费用水平。风险提示:汇率波动影响出口业务风险;内销不达预期

合作网站: 品牌大全徐小明新浪博客有声电台
Copyright © 2015 - 2020 徐小明新浪博客 网站地图 京ICP备12034710号-1